Helse- og omsorgsdepartementet ønsker bedre struktur i henvisninger fra primærhelsetjenesten til spesialisthelsetjenesten. Helsedirektoratet har fått i oppgave å utrede dette. Norges Optikerforbund svarte på høringen mandag denne uken og ønsker klare retningslinjer velkommen. Allmennlegene kaller høringen en katastrofe.
Norges Optikerforbund har i høringssvaret påpekt at mye av det myndighetene etterlyser er sikret i HELFO 05-04.21, henvisningsskjemaet optikere og fastleger skal benytte ved standard henvisning til spesialisthelsetjenesten. Myndighetenes ønsker om ny informasjon kan innlemmes i nåværende skjema.
Norsk forening for allmennmedisin (NFA) er ikke imponert: «Veilederen bør sendes tilbake til klinikere og omarbeides. Slik den den foreligger nå er den ikke nyttig», skriver NFA i sitt høringssvar. De etterlyser fokus på helseinformasjonen som skal følge en henvisning, mens myndighetene har hatt fokus på de mer praktiske momentene.
– Veilederen er en katastrofe slik den er nå, hvor andre hensyn enn de kliniske har fått uforholdsmessig stor plass, til fortrengning for kliniske hensyn. Det kan virke som om Helsedirektoratet setter andre interesser enn de rent faglige foran, sier fastlege og kommunelege i Vestby, Morten Laudal til Dagens Medisin.
Norges Optikerforbund ser hva legene mener, men oppfatter høringen på en litt annen måte. – Myndighetene har valgt å se mest på de faste praktiske rutinene rundt henvisning til spesialisthelsetjenesten i høringen – ikke på de rene kliniske aspektene, sier generalsekretær i forbundet, Hans Torvald Haugo.
Haugo mener at begge deler er viktig, og at formell informasjon i større grad kan ensrettes på tvers av helseprofesjonene enn klinisk informasjon. Derfor har myndighetene et poeng i å sørge for at riktig informasjon følger henvisningen sammen med kliniske opplysninger som må være med.
Han har vært opptatt av å besvare områder av høringen som berører optikeren, blant annet:
• Muligheter for å hente adresseopplysninger via Norsk helsenett, noe få optikere i dag har mulighet til
• Optikeres bruk av HELFO 05-04.21 skjema – som kan ivareta myndighetenes ønsker
• Ønske om tolkeopplysninger
• Angivelse av hastegrad, forslag til ny gradering av dette
• Henvisningsdiagnose: ICPC og ICD10
• Pasientsamtykke for å bli henvist
• Portvaktrollen i helsevesenet
Norges Optikerforbund mener at spesialister som mottar ufullstendige henvisninger kan bruke sin rett til å avvise disse. Da bør spesialisten gi god tilbakemelding på hvilken informasjon som savnes og veilede henviser på en god måte. Det er få henvisninger som avvises i dag, selv om henvisningen er mangelfull. Dette skaper utfordringer i spesialisthelsetjenesten som må bruke tid på å finne frem til pasientenes adresse, telefonnummer og personnummer.
Les allmennlegenes reaksjon i Dagens Medisin
Les Norges Optikerforbunds høringssvar